紅斑狼瘡是“不死的癌症”?專家:紅斑狼瘡可控可治

2021020317:15

紅斑狼瘡是很多人心目中的可怕疾病,甚至被稱為“不死之癌”。此前,諾貝爾得獎者屠呦呦及其團隊對於青蒿素最新的研討發展讓紅斑狼瘡這一疾病再次進入到人們的眼簾傍邊。根據這份報告,雙氫青蒿素對盤狀紅斑性狼瘡和紅斑性狼瘡有著獨特的影響,使它在許多人身上“可以挽救”。紅斑狼瘡真的有人們想象的那麼可怕嗎?中山大學附屬第一部分醫院風濕免疫科主任楊念生教授將為我們進行詳細分析介紹這一系統疾病。

系統性紅斑狼瘡是什麼原因?

據"楊念生"主任說,紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,有些紅斑狼瘡只影響皮膚,主要是盤狀紅斑狼瘡和亞急性皮膚型狼瘡;

“所謂自身免疫性疾病,通俗地說,就是患者的免疫系統紊亂,應該只識別和清除外來病原體,而對自己的組織器官發動攻擊,導致自己的組織器官功能障礙。

紅斑性狼瘡性紅斑狼瘡(sle)有自己獨特的病人群體: 大多數是20-40歲的女性,男女比例約為1:10,這表明它可能與雌激素或 x 染色體有關。

另外,紅斑狼瘡有一定的家族遺傳傾向,但這種傾向不明顯,不能說系統性紅斑狼瘡是遺傳病。有時在正常人(尤其是老年人)和感染者的血液中可以檢測到抗核抗體(系統性紅斑狼瘡中常見的一種自身抗體)。

系統性紅斑狼瘡有哪些主要症狀?它會產生致命嗎?

《楊念生》台長表示,由於系統性紅斑狼瘡是一種免疫性疾病,個體之間的症狀差異很大,理論上可能累及體內任何一個器官系統,患者的症狀因涉及的器官不同而有所不同。

"如果疲憊的皮膚會出現臉部(臉頰)蝴蝶皮疹,並且有光敏性,如疲憊的腎髒、蛋白尿、浮腫等表現,如果胸膜的侵華,可能有胸痛、胸液等表現。也有患者在早期階段沒有具體症狀,只有脫發、疲勞、低熱、反複口腔潰瘍等輕微不適。這些表現是非特異性的,不能說必須有系統性紅斑狼瘡,需要檢查後再診斷。"

紅斑狼瘡症

在很多人他們眼中,系統性治療紅斑出現狼瘡是很嚴重的疾病,也可致命,真的是這樣嗎?

楊念生的主管告訴家庭醫生的在線編輯,在嚴重的情況下,紅斑性狼瘡可能會危及生命,這取決於涉及的器官的數量和嚴重程度,但是人們不應該太害怕這種疾病,它不是一種不朽的癌症,“隨著醫療保健的不斷進步,紅斑性狼瘡(sle)的治療現在已經相當成熟。只要及時發現,給予標准合理的治療,大多數患者的病情都能得到很好的控制,不會危及生命。因此,沒有必要“談論狼瘡變性” ,更不用說紅斑性狼瘡與癌症的等同了

此外,“497”主任介紹說,狼瘡腎炎也是一個系統性紅斑狼瘡較為常見的表現,如出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等,嚴重時可影響以及腎功能甚至可以導致腎衰竭,需要通過透析或進行分析腎髒移植。目前狼瘡腎炎治療技術方案設計比較符合規范,多數患者沒有經過信息系統、規范的治療病情可長期有效維持企業緩解。狼瘡腎炎療效不佳往往與治療不規范管理有關,因此我們長期、規范的治療方法十分非常重要。

如何進行治療具有系統性紅斑狼瘡?青蒿素能“拯救”紅斑狼瘡疾病患者嗎?

那麼,對系統性紅斑狼瘡有什麼治療方法呢?

紅斑狼瘡症

"楊念生"主任指出,治療主要是葡萄糖類藥物(俗稱激素)和免疫抑制劑(或免疫調節劑)聯合治療。

"速效激素的副作用,但長期大應用更明顯,免疫抑制劑可以提高激素的療效,減少激素劑量,從而減少其副作用,提高患者的生活質量。通過長期、系統、規范的治療,大多數患者對療效相當滿意,副作用明顯減輕,使患者能夠正常生活、學習和工作。"

而至於屠呦呦團隊提出的青蒿素醫治紅斑狼瘡,楊念生主任則覺得咱們能夠再作張望,“研討發明青蒿素對紅斑狼瘡無效,但這個結果是來自異常開端的研討,能否對系統性紅斑狼瘡產生明確、安全的療效,仍需等待更多科學研究的論證。青蒿素要真正用於治療狼瘡還有很長的路要走。”

在新療法正式問世之前,楊念生主任建議患者配合治療,做好生活護理。“大部分患者沒有明顯的飲食禁忌,所以不用太擔心禁忌。在生活方面,患者在疾病急性期要注意休息,不要熬夜或過度勞累;如果患者出現皮疹或明顯光敏,外出時適當注意防曬,以免紫外線加重病情。大多數患者可以像普通人一樣生活、工作、學習。他們只需要遵醫囑,定期就診。不要擅自停藥。”